| | Doküman No: KYFRM-844 |
| | İlk Yayın Tarihi 16.10.2026 |
| | Revizyon Tarihi |
| | Revizyon No 00 |
| | Sayfa No |
| KASTAMONU ÜNİVERSİTESİ REKTÖRLÜĞÜ | | |
| .............................................................................................................. Dekanlığına / Müdürlüğüne / Başkanlığına | | |
| 2547 Sayılı Yükseköğretim Kanununa eklenen Geçici 85. Madde (Öğrenci Affı) hükümlerinden yararlanarak 2026-2027 eğitim-öğretim yılında öğrenimime başlamak / kayıt yaptırmak istiyorum.
Aşağıda belirttiğim bilgilerin doğruluğunu ve ilgili kanun maddesinde belirtilen istisnai (kapsam dışı) durumlardan hiçbirine girmediğimi beyan ve taahhüt ederim. | | |
| | |
| I. KİŞİSEL BİLGİLER | | |
| T.C. Kimlik Numarası | | |
| Adı ve Soyadı | | |
| Doğum Tarihi / Yeri | | |
| Cep Telefonu | | |
| E-Posta Adresi | | |
| İkametgah Adresi | | |
| II. AKADEMİK BİLGİLER | | |
| Öğrenci Numarası (Varsa) | | |
| Fakülte /Enstitü/ Yüksekokulu/Meslek Yüksekokulu | | |
| Bölüm / Program Adı | | |
| Üniversiteye İlk Kayıt / Kazanma Yılı | | |
| İlişik Kesilme Tarihi (Varsa) | | |
| III. BAŞVURU TÜRÜ (Uygun Olanı İşaretleyiniz) | | |
| [ ] | Kendi isteğimle veya akademik başarısızlık/devamsızlık gibi nedenlerle ilişiğim kesildi, yeniden öğrenime başlamak istiyorum. | |
| [ ] | Programı kazanarak kayıt hakkı elde ettiğim halde daha önce kayıt yaptırmadım, ilk kez kayıt yaptırmak istiyorum. | |
| [ ] | Kanunun yürürlüğe girdiği tarihte askerlik görevimi yapmaktaydım. Terhis oldum, terhisimi takip eden iki (2) aylık yasal süre içerisinde başvuruyorum. (Terhis belgesi eklenmelidir) | |
| [ ] | Geçici 85. madde kapsamında öğrenci statüsü kazanarak, yatay geçiş hakkımdan faydalanmak istiyorum. | |
| IV. ZORUNLU BEYAN VE TAAHHÜT | | |
| 2547 Sayılı Kanunun Geçici 85. Maddesi uyarınca af kapsamı dışında bırakılan; | | |
| • | Terör suçu ile kasten öldürme (madde 81, 82, 83), işkence (madde 94, 95), eziyet (madde 96), cinsel saldırı (madde 102), çocukların cinsel istismarı (madde 103), uyuşturucu veya uyarıcı madde imal ve ticareti (madde 188) suçlarından mahkumiyetim bulunmadığını, | |
| • | 5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Kanununun 71 inci maddesinde yazılı suçlardan mahkumiyetim bulunmadığını, | |
| • | Daha önceki öğrencilik dönemimde "sahte belge" sebebiyle kaydımın iptal edilmediğini ve üniversiteye sahte belge vermediğimi, | |
| • | Terör örgütlerine veya Milli Güvenlik Kurulunca Devletin milli güvenliğine karşı faaliyette bulunduğuna karar verilen yapı, oluşum veya gruplara üyeliğim, mensubiyetim, iltisakım yahut irtibatım bulunmadığını, | |
| • | Aynı eğitim düzeyinde bir yükseköğretim kurumunda kaydımın bulunmadığını | |
| • | Anayasanın 132 nci maddesi uyarınca özel kanun hükümlerine tabi olan Polis Akademisi, Jandarma ve Sahil Güvenlik Akademisi, MSÜ Harp Okulları/Astsubay MYO veya bu kurumlar nam ve hesabına okurken ilişiği kesilen öğrencilerden olmadığımı, | |
| Kabul, beyan ve taahhüt ederim. Gerçeğe aykırı beyanda bulunmam halinde kaydımın iptal edileceğini ve hakkımda yasal işlem başlatılacağını biliyor ve kabul ediyorum. | | |
| | |
| | Tarih: .... / .... / 2026 |
| | Başvuranın İmzası: |
| |
............................................ | |
| V. BAŞVURUYA EKLENECEK BELGELER | | |
| [ ] | T.C. /Y.U. Kimlik Belgesi Fotokopisi | |
| [ ] | Üniversite Sınavı Sonuç ve Yerleştirme Belgesi (Daha önce kayıt yaptırmamış Ön Lisans ve Lisans Öğrencileri İçin) | |
| [ ] | Lise Diploması Fotokopisi/Lise Mezun Belgesi (Kayıt hakkı kazanıp hiç kayıt yaptırmayanlar için) | |
| Lisans/Tezli Yüksek Lisans diploması veya mezuniyet belgesi (Lisansüstü eğitim öğrencileri için kayıt hakkı kazanıp hiç kayıt yaptırmayanlar) | |
| [ ] | Adli Sicil ve Arşiv Kaydı Belgesi (E-Devlet üzerinden barkodlu, "Resmi Kurum" ibareli alınmış güncel belge - Zorunlu) | |
| [ ] | Sağlık Kurulu Raporu (Başvuru Şartlarında Sağlık Kurulu Raporu Yer Alan Programlar için) | |
| [ ] | Askerlik Durum Belgesi / Terhis Belgesi (Erkek adaylar için) | |
| [ ] | Uluslararası öğrenciler için yerleştirildiği yıla ait kabul belgesi/davet mektubu | |