KASTAMONU ÜNİVERSİRTESİ
AF BAŞVURU FORMU
(ÖN LİSANS VE LİSANS)
KİŞİSEL BİLGİLER
|
Adı-Soyadı (İlişiği kesilmeden önceki soyadı yazılacak. Değişiklik mevcut ise belgelendirilecek) |
|
|
TC Kimlik Numarası |
|
|
Anne-Baba Adı |
|
ADAYIN İLİŞİĞİ KESİLMEDEN ÖNCE KAYITLI OLDUĞU PROGRAMA İLİŞKİN BİLGİLER
|
Kayıtlı Olduğu Birim Adı |
|
|
Kayıtlı Olduğu Bölüm/Program |
|
|
Öğrenci Numarası |
|
|
İlişiğin Kesilme Aşaması |
□ Yabancı Dil Hazırlık Programı sırasında □ Kayıtlı Olunan Programda okurken □ Programa yerleştirildiği halde kayıt yaptırmama |
|
İlişiğinin Kesildiği Tarih |
|
|
İlişiğinin Kesilme Nedeni |
󠆽 Kendi İsteği 󠆽 Devamsızlık 󠆽 󠆽 Başarısızlık 󠆽 Öğretim Süresi 󠆽 Diğer ( Belirtiniz )........................................................... |
İLETİŞİM BİLGİLERİ
|
Yazışma Adresi |
|
|
Telefon |
|
|
E-Posta Adresi |
|
Beyan ettiğim tüm bilgilerin doğruluğunu taahhüt ederim.
Adı Soyadı ………………….. ……….……………
Tarih …….. / …….. / ……..….. İmza ……..……..……