BAŞVURUSU YAPILMIŞ PATENT
BİLDİRİM FORMU
(KYS-FRM-171)
AÇIKLAMALAR ve DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR
10 Ocak 2017 tarih ve 29944 sayılı Resmi Gazete ’de yayımlanarak yürürlüğe girmiş olan 6769 Sayılı Sınai Mülkiyet Kanunu’nun 121 inci maddesinin 2 inci fıkrasına göre yükseköğretim kurumlarında yapılan bilimsel çalışmalar ve araştırmalar sonucunda bir buluş gerçekleştiğinde buluşu yapan, buluşunu yazılı olarak ve geciktirmeksizin yükseköğretim kurumuna bildirmekle yükümlüdür. Aynı kanun maddesi çerçevesinde, şayet hali hazırda yapılmış bir patent başvurusu varsa başvuru tarihinden itibaren bir ay içinde buluş sahibi tarafından yükseköğretim kurumuna bildirimde bulunması gerekmektedir.
Yukarıda atıf yapılan yasa maddesi ışığında yeni bir buluş bildirimi için başvuru yapıyorsanız işbu Patent Başvuru ve Buluş Bildirim Formu’ nu doldurunuz.
10 Ocak 2017 tarihi itibariyle şahsınız ya da 3 üncü taraflarca yapılmış bir patent başvurunuzu beyan etmek için lütfen Başvurusu Yapılmış Patent Bildirim Formu ’nu doldurunuz ve bu başvurunuzla ilgili belgelerin birer kopyasını ekleyiniz.
Formda verilen alanların yeterli olmaması halinde genişletme yapabilir ve/veya ilave bilgiler için satır eklemesi yapabilirsiniz.
KÜ-TTO (Kastamonu Üniversitesi Teknoloji Transfer Ofisi) Başvurusu Yapılmış Patent Bildirim Formu ’nu doldurduktan sonra e-posta yoluyla tto@kastamonu.edu.tr adresine gönderiniz. Ayrıca formdaki her sayfayı paraflayıp imza bölümlerini imzalayıp KÜ-TTO’ya (Kastamonu Üniversitesi Teknoloji Geliştirme Bölgesi, Kuzeykent Mahallesi Orgeneral Atilla Ateş Paşa Caddesi No:15/11, Oda No:115 Merkez/KASTAMONU) varsa ekleriyle birlikte teslim ediniz.
|
I. BULUŞ SAHİBİ/SAHİPLERİNE İLİŞKİN BİLGİLER |
||
|
1. |
Ad-Soyad (Ünvan) |
|
|
Uyruk, Kimlik No |
|
|
|
Doğum Tarihi (Gün, ay, yıl) |
|
|
|
İkamet Adresi |
|
|
|
Görev Yaptığınız Fakülte/ Bölüm |
|
|
|
Telefon Numarası |
|
|
|
E-Posta |
|
|
|
Buluştaki Katkı Oranı (%) |
|
|
|
İmza |
|
|
|
2. |
Ad-Soyad (Ünvan) |
|
|
Uyruk, Kimlik No |
|
|
|
Doğum Tarihi (Gün, ay, yıl) |
|
|
|
İkamet Adresi |
|
|
|
Görev Yaptığınız Fakülte/ Bölüm |
|
|
|
Telefon Numarası |
|
|
|
E-Posta |
|
|
|
Buluştaki Katkı Oranı (%) |
|
|
|
İmza |
|
|
|
3. |
Ad-Soyad (Ünvan) |
|
|
Uyruk, Kimlik No |
|
|
|
Doğum Tarihi (Gün, ay, yıl) |
|
|
|
İkamet Adresi |
|
|
|
Görev Yaptığınız Fakülte/ Bölüm |
|
|
|
Telefon Numarası |
|
|
|
E-Posta |
|
|
|
Buluştaki Katkı Oranı (%) |
|
|
|
İmza |
|
|
|
I. BAŞVURU SAHİBİNE İLİŞKİN BİLGİLER |
|
|
Ad-Soyad |
|
|
Uyruk, Kimlik No |
|
|
İkamet Adresi |
|
|
Görev Yaptığınız Fakülte/ Bölüm |
|
|
Telefon Numarası |
|
|
E-Posta |
|
|
Buluştaki Katkı Oranı (%) |
|
|
İşbu başvuru formunu doldurmak sureti ile bilgilerini vermiş olmam, buluş hakkında sürecin devamında da gerekli desteği ve bilgiyi vereceğim anlamına gelmektedir.
Bu başvuruda verilen ve bundan sonra verilecek bilgilerin eksik, yanlış olması veya açık olmaması sonucunda doğabilecek zararlardan dolayı üniversitenin sorumlu olmayacağını kabul ediyorum. Bu formun içeriğinde vermiş olduğum tüm bilgilerin doğru ve eksiksiz olduğunu beyan ederim. |
|
|
İmza |
|
|
Tarih |
|
|
II. DOSYAYI TESLİM ALAN KÜ-TTO YETKİLİSİ |
|
|
Ad-Soyad |
|
|
Patent Başvuru ve Buluş Bildirim Formu Sıra No |
KYS-FRM-171 / |
|
İmza |
|
|
Tarih |
|