Topluluk Adı

Ba ş v u r u T a r i hi

…./…./ 20..

S o r umlu

E tk i n l ik

S o r umlu

T e l e f onu

Ba ş l a m a T a r ihi

…./…./ 20..

E tk i nlik T ü r ü

B i t i ş T a r ihi

…./…./ 20..

K onu s u

E t kinl i k S aa tl e r i

K onuk v e y a

K onuş m ac ı l a r ın A d l a r ı v e U nv a nı

Yolluklu … Yolluksuz …

Ka t ı l ı m c ı

Ü n i v e r s ite i ç i :…

Ü n i v e r s ite Dışı:..

FİRMA STAND AÇMAYACAKTIR.

İSTENEN SALON

İSTENEN DONANIM

(…)Ahmet Yesevi Konferans Salonu

(…)Seyyar Mikrofon

(…)Bilgehan Bilgili Merkez Kütüphanesi Konferans Salonu

(…)Sabit Mikrofon

(…) İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Konferans Salonu

(…)Bilgisayar

(…) Eğitim Fakültesi Konferans Salonu

(…)Projeksiyon Cihazı

(…)Ses Sistemi

(…)Sandalye (……….. Adet)

(…)Masa (……… Adet)

(…)Afiş, Broşür, Flama, Bayrak vs.

Diğer:

Diğer:

AÇIKLAMA :

SKS Top. Birimi

Topluluk Başkanı

Adı Soyadı imza

Danışman

Adı Soyadı,

Unvanı, İmza

Güvenlik Amirliği

Sağlık Kültür ve Spor Daire Başkanlığı

UYGUNDUR

Sağlık Kültür ve Spor Daire Bşk.